Меню
г. Ростов-на-Дону
проспект Кировский 92
Ежедневно по будням с 9.00 до 19.00
Суббота с 10.00 до 15.00

Воспалительные заболевания матки и ее придатков (ВЗМП)

ВЗМП – это восходящая инфекция матки, ее придатков и тазовой брюшины. К ВЗМП, таким образом, относят эндометрит, метроэндометрит, параметрит, сальпингооофорит и пельвиоперитонит.
Возбудителями ВЗМП являются прежде всего микроорганизмы, поражающие цилиндрический эпителий канала шейки матки: гонококки и хламидии. Реже ВЗМП вызывают условно-патогенные анаэробы – возбудители бактериального вагиноза. ВЗМП часто развиваются на фоне бактериального вагиноза, поскольку размножающиеся во влагалище анаэробы снижают защитные свойства шеечной слизи, что значительно облегчает распространение восходящей инфекции.

Особенности течения.
Характерные признаки ВЗМП – лихорадка, боль внизу живота и выявляемые при гинекологическом исследовании болезненность при смещении шейки матки и пальпации придатков матки. Однако классическая клиническая картина ВЗМП присутствует далеко не всегда, что затрудняет диагностику. Во многих случаях проявления ВЗМП незначительны, иногда они отсутствуют вовсе. Это приводит к поздней постановке диагноза и повышает риск осложнений.

Диагностика ВЗМП
Данные физикального исследования
         Болезненность при пальпации нижних отделов живота и при бимануальном исследовании
         Слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки
          Обильные выделения из половых органов
          Температура выше 38 градусов по Цельсию

Данные лабораторных и инструментальных исследований
          Увеличение СОЭ и повышение уровня С-реактивного белка в сыворотке
          Лейкоцитоз
          Обнаружение Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis

Дополнительные исследования, подтверждающие диагноз
          Биопсия эндометрия
          УЗИ малого таза
          Лапароскопия

Лечение воспаления.
Больных с ВЗМП обычно госпитализируют. Госпитализация обязательна при сомнениях в диагнозе, подозрении на тубоовариальный абсцесс, тяжелом состоянии больной, а также невозможности амбулаторного лечения и динамического наблюдения. ВЗМП лечат антибиотиками широкого спектра действия.
У половых партнеров больных ВЗМП исключают и при необходимости лечат гонорею и хламидиоз.
Политика конфиденциальности персональных данных